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Ist ein Ganglion verschiebbar?
Ein Ganglion ist eine gutartige Zyste, die sich häufig an Gelenken oder Sehnen befindet. In der Regel ist ein Ganglion verschiebbar, da es mit Gelenkflüssigkeit gefüllt ist und sich frei bewegen kann. Wenn man auf ein Ganglion drückt, kann es sich leicht verschieben und unter der Haut bewegen. Allerdings kann es in manchen Fällen auch fester sitzen und weniger verschiebbar sein, besonders wenn es tiefer im Gewebe liegt oder mit umliegenden Strukturen verwachsen ist. In solchen Fällen ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um das Ganglion untersuchen zu lassen. **
Ist ein Ganglion schmerzhaft?
Ein Ganglion ist in der Regel nicht schmerzhaft, es sei denn, es drückt auf umliegende Nerven oder Gewebe. In solchen Fällen kann es zu Beschwerden wie Schmerzen, Taubheitsgefühl oder Schwäche kommen. Die Schmerzen können auch auftreten, wenn das Ganglion durch Bewegung gereizt wird. Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn das Ganglion Schmerzen verursacht, um die Ursache zu klären und geeignete Behandlungsmöglichkeiten zu besprechen. In einigen Fällen kann eine Entfernung des Ganglions erforderlich sein, um die Beschwerden zu lindern. **
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Mode&Accessoires Adidas AG Adidas BREAKNET SLEEK SCHUHE JUNIOR - Mehrfarbig - 5(38)Steigen Sie mit den Breaknet Sleek Schuhen für Junioren in lässigen Komfort ein. Diese Schuhe sind für Straßen- und Spielaktivitäten konzipiert und verfügen über ein synthetisches Lederoberteil und eine flache Gummitasse, die Haltbarkeit und Stil gewährleistet. Der klassische Spitzenverschluss mit einer zusätzlichen Eyestay-Unterschicht sorgt für einen Hauch von Aufregung, während die kalte Zementkonstruktion dauerhafte Langlebigkeit verspricht. Perfekt für Kinder, die einen zeitgenössischen Lo34,95 €*Versand: 4,95 €Sichere Weiterleitung zum Anbieter
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Gemeinschaftsprojekt GesundheitGemeinschaftsprojekt Gesundheit , Die Gesundheitsversorgung in Deutschland ist nicht auf der Höhe der Zeit. Während sich andere Branchen rasant weiterentwickeln, scheint eine Transformation der Versorgungsstrukturen in weiter Ferne. Das Ziel ist dabei klar: Wir alle wünschen uns ein patientenorientiertes, integriertes und leistungsfähiges Gesundheitssystem. Doch wie kommen wir dahin? Fakt ist: Den Weg können wir nur gemeinsam beschreiten - nicht nach Sektoren getrennt, sondern akteursübergreifend, die Interessen aller auf ein gemeinsames Ziel vereinend. Ein solches "Gemeinschaftsprojekt Gesundheit" kann jedoch nicht in alten Denkmustern gelingen. Es ist Zeit für Value-Based Care: Value, also die durch die Versorgung erzielten Gesundheitsergebnisse, ist dabei die gemeinsame Zielgröße, die alle Stakeholder motiviert. Value-Based Care verbindet sowohl harte als auch weiche Faktoren: Fragen der Vergütung und Kosten von Gesundheitsdienstleistungen sowie das Messen der dadurch erzielten Ergebnisse gehen einher mit Aspekten der Kooperation und Koordination von Versorgung sowie mit Kommunikation, Kulturverständnis und Rollenbildern. Folgenden konkreten Fragestellungen geht das Buch nach: - Was ist das Konzept von Value-Based Care und welche Relevanz hat es für die Transformation der Gesundheitsversorgung? - An welchen Werten und Zielen sollte eine patientenorientierte und leistungsfähige Gesundheitsversorgung ausgerichtet sein? - Welche konkreten Methoden, Konzepte und Versorgungsformen folgen schon der Idee von Value-Based Care? - Wie muss sich die Organisation der Akteure untereinander sowie ihre jeweilige Kultur verändern? Dem Verständnis eines Gemeinschaftsprojektes folgend bringt dieses Buch Autorinnen und Autoren aus unterschiedlichen Versorgungsbereichen zusammen und zeigt mit zahlreichen englischsprachigen Beiträgen internationale Anknüpfungspunkte auf. Denn auch hier zeigt sich: Wir befinden uns nicht auf einer nationalen Insel, unsere Problemlage gilt im Wesentlichen für alle westlichen Länder. Dieses Buch motiviert so zur Umsetzung von Value-basierten Versorgungsansätzen und gibt Ideen und Werkzeuge zur praxisorientierten Umsetzung an die Hand. , Rakel > Autopflege & Aufbereitung , Erscheinungsjahr: 20241129, Beilage: Paperback, Titel der Reihe: Schriftenreihe des Bundesverbandes Managed Care#9#, Redaktion: Hager, Lutz~Hahn, Ursula~Knieps, Franz~Klapper, Bernadette~Lutz, Bettina~Simon, Benedikt~Nüsken, Johanna, Seitenzahl/Blattzahl: 351, Abbildungen: 34 schwarz-weiße Abbildungen, 6 schwarz-weiße Tabellen, Keyword: Best Practice; Bevölkerungsgesundheit; Bundled Payment; DiGA; Digitalisierung; Ergebnishonorierung; Gesundheitsversorgung; Health System Performance Assessment; Integrierte Versorgung; Patient-Reported Outcomes; Patientenorientierung; Patientenzentrierung; Prävention; Qualitätssicherung; Shared Decision Making; Shared-Savings-Modelle; Value-Based Care; Vergütung; Versorgungsmodelle; Versorgungssystem; ePA, Fachschema: Heilkunde~Humanmedizin~Medizin~Medizin / Allgemeines, Einführung, Lexikon, Imprint-Titels: Schriftenreihe des Bundesverbandes Managed Care, Warengruppe: HC/Medizin/Allgemeines, Lexika, UNSPSC: 49019900, Warenverzeichnis für die Außenhandelsstatistik: 49019900, Länge: 240, Breite: 165, Höhe: 26, Gewicht: 968, Produktform: Kartoniert, Genre: Mathematik/Naturwissenschaften/Technik/Medizin,49,95 €*Versand: 0,00 €Sichere Weiterleitung zum Anbieter
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Gesundheit heuteGesundheit heute , Krankheit - Diagnose - Therapie: das Handbuch , Schalter & Relais > Autoelektrik , Auflage: 3., unveränderte Auflage, Erscheinungsjahr: 20140409, Produktform: Leinen, Beilage: gebunden (FH), Redaktion: Schäffler, Arne, Auflage: 14003, Auflage/Ausgabe: 3., unveränderte Auflage, Seitenzahl/Blattzahl: 1392, Abbildungen: 2000 Abbildungen, Keyword: NATURHEILKUNDE; MAGEN-DARM-TRAKT; BEHANDLUNG; GEBURT; INNERE MEDIZIN; VORSORGE; MEDIZIN-LEXIKON; VORBEUGUNG; SYMPTOM; EXIKON; FRAUENHEILKUNDE; SCHWANGERSCHAFT; PALLIATIVMEDIZIN; UROGENITALTRAKT; REISEMEDIZIN; MA GEN-DARM-TRAKT; SELBSTHILFE; RHEUMATOLOGISCHE ERKRANKUNGEN; KRANKHEITSFIBEL; SCHULMEDIZIN; SCHWANGERSCH AFT; ALLGEMEINMEDIZIN; JUGENDLICHE; KINDER; IMPFUNGEN; GESUNDHEITSRATGEBER; AUGENERKRANKUNGEN; SYMPTOME; PRÄVENTIVMEDIZIN; MEDIZIN; HERZ-KREISLAUF-ERKRANKUNGEN; ERKRANKUNGEN; ERNÄHRUNGSMEDIZIN; KOMPLEMENTÄRMEDIZIN; ATEMWEGSERKRANKUNGEN; PÄDIATRIE; GESUNDHEITSWÖRTERBUCH, Fachschema: Medizin / Ratgeber (allgemein)~Gesundheit (Medizin)~Gesundheit (allgemein)~Heilen - Heiler - Heilung, Fachkategorie: Komplementäre Therapien, Heilverfahren und Gesundheit, Thema: Verstehen, Warengruppe: HC/Ratgeber Gesundheit, Fachkategorie: Medizin und Gesundheit: Ratgeber, Sachbuch, Thema: Orientieren, Text Sprache: ger, UNSPSC: 49019900, Warenverzeichnis für die Außenhandelsstatistik: 49019900, Verlag: Trias, Verlag: Trias, Verlag: TRIAS, Länge: 287, Breite: 225, Höhe: 63, Gewicht: 3376, Produktform: Gebunden, Genre: Sachbuch/Ratgeber, Genre: Sachbuch/Ratgeber, Vorgänger: A5052915, Vorgänger EAN: 9783830436461 9783426643266, Herkunftsland: ITALIEN (IT), Katalog: deutschsprachige Titel, Katalog: Gesamtkatalog, Katalog: Kennzeichnung von Titeln mit einer Relevanz > 30, Katalog: Lagerartikel, Book on Demand, ausgew. Medienartikel, Relevanz: 0030, Tendenz: -1, Unterkatalog: AK, Unterkatalog: Bücher, Unterkatalog: Hardcover, Unterkatalog: Lagerartikel, WolkenId: 116509839,00 €*Versand: 0,00 €Sichere Weiterleitung zum Anbieter
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Ist ein Ganglion gefährlich?
Ein Ganglion ist in der Regel nicht gefährlich. Es handelt sich um eine gutartige Zyste, die meist an Handgelenken oder Fingern auftritt. Sie kann jedoch Beschwerden wie Schmerzen oder Bewegungseinschränkungen verursachen. In seltenen Fällen kann eine Behandlung erforderlich sein, um die Beschwerden zu lindern. **
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Kann ein Ganglion zurückkommen?
Ja, ein Ganglion kann nach einer Behandlung zurückkommen. Es ist möglich, dass nicht alle Zellen des Ganglions bei der ersten Behandlung entfernt wurden oder dass sich neue Zellen entwickeln und ein neues Ganglion bilden. Es ist wichtig, bei einem erneuten Auftreten eines Ganglions einen Arzt aufzusuchen, um eine angemessene Behandlung zu erhalten. **
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Kann ein Ganglion wieder verschwinden?
Kann ein Ganglion wieder verschwinden? Ja, Ganglien können manchmal spontan verschwinden, ohne dass eine Behandlung erforderlich ist. Dies geschieht jedoch nicht immer und in einigen Fällen können Ganglien bestehen bleiben oder sogar größer werden. Es ist wichtig, einen Arzt zu konsultieren, wenn ein Ganglion Schmerzen verursacht oder die Beweglichkeit beeinträchtigt, um die beste Behandlungsoption zu ermitteln. In einigen Fällen kann eine Aspiration oder eine Operation erforderlich sein, um das Ganglion zu entfernen, wenn es nicht von selbst verschwindet. Es ist wichtig, regelmäßige Untersuchungen durchzuführen, um die Entwicklung des Ganglions zu überwachen und gegebenenfalls weitere Schritte zu unternehmen. **
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Kann ein Ganglion Schmerzen verursachen?
Ja, ein Ganglion kann Schmerzen verursachen, insbesondere wenn es auf Nerven oder umliegende Gewebe drückt. Dies kann zu Beschwerden führen, die sich als Schmerzen, Taubheitsgefühl oder Kribbeln äußern. Die Schmerzen können sich verstärken, wenn das Ganglion durch Bewegung oder Druck belastet wird. In einigen Fällen kann ein Ganglion auch Entzündungen verursachen, die zu Schmerzen führen. Es ist wichtig, bei anhaltenden oder starken Schmerzen ein Arzt aufzusuchen, um die Ursache abzuklären und geeignete Behandlungsmöglichkeiten zu besprechen. **
Wie wird ein Ganglion entfernt?
Ein Ganglion kann auf verschiedene Arten entfernt werden, abhängig von der Größe und Lage des Ganglions sowie den Symptomen des Patienten. Eine Möglichkeit ist die Punktion des Ganglions mit einer Nadel, um die Flüssigkeit abzusaugen. Eine andere Methode ist die chirurgische Entfernung des Ganglions, bei der der Chirurg das Ganglion und den verbindenden Stiel vollständig entfernt. In einigen Fällen kann auch eine Laserbehandlung oder eine Injektion von Kortikosteroiden in das Ganglion zur Reduzierung der Schwellung und Schmerzen verwendet werden. Es ist wichtig, mit einem Arzt zu sprechen, um die beste Behandlungsoption für das spezifische Ganglion zu ermitteln. **
Warum bildet sich ein Ganglion?
Ein Ganglion bildet sich, wenn die Gelenkkapsel oder Sehnenhülle gereizt oder verletzt wird. Dies kann durch wiederholte Bewegungen, Überlastung oder Trauma verursacht werden. Der Körper reagiert darauf, indem er Flüssigkeit in die betroffene Region absondert, um die gereizten Strukturen zu schützen. Diese Flüssigkeit sammelt sich dann und bildet das charakteristische Aussehen eines Ganglions. Letztendlich ist ein Ganglion also eine Reaktion des Körpers auf eine Verletzung oder Überlastung in der Nähe eines Gelenks. **
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Produkte zum Begriff Ganglion:
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Beauty-Set Kosmetiktasche Verstellbare AccessoiresKOSMETIKSET FÜR KINDER – TASCHE & ZUBEHÖR Die kleine Kosmetiktasche bietet kleinen Schmink- und Styling-Fans ein einzigartiges, kreatives Spielerlebnis. Sie ist ideal für Kinder, die gerne Erwachsene nachahmen, ihre Fantasie entwickeln und sicher und kreativ spielen möchten. Das Set ist in einer ansprechenden Box verpackt und enthält eine modische Tasche mit verstellbarem Tragegurt, in der alle Teile verstaut und überallhin mitgenommen werden können. Das Set beinhaltet verschiedene Kosmetikaccessoires, mit denen Kinder spielerisch unterschiedliche Looks kreieren, ihre Feinmotorik und Hand-Augen-Koordination trainieren können. Spielen mit dem Set fördert die Entwicklung von Geschicklichkeit, Kreativität und sozialen Kompetenzen durch themenbezogenes Spielen und Rollenspiele. Die leuchtenden Farben, die Vielfalt der Elemente und das attraktive Design machen das Set zu einem echten Hingucker und regen zu langem Spielen an. Das Produkt ist aus sicheren, kinderfreundlichen Materialien hergestellt. Das Set ist ein tolles Geschenk für Geburtstage und andere besondere Anlässe. Dieses Set ist ideal für Kinder, die sich für Mode, Kosmetik und das Spielen im Schönheitssalon interessieren. SPEZIFIKATIONEN: Produkttyp: Spielzeug-Kosmetikset Zweck: Rollenspiele mit Make-up und Styling Material: Kunststoff, Spielzeug-Kosmetikelemente Farben: Mehrfarbig Tasche: Ja, mit verstellbarem Riemen Funktion: Kreatives und lehrreiches Spielen Verpackungsmaße: 24,5 x 21 x 8 cm SET-INHALT: Kleine Kosmetiktasche Lidschattenpalette Spiel-Lippenstift Zehenspreizer Nageldeko Make-up-Pinsel Applikatoren Verpackung13,00 €*Versand: 5,90 €Sichere Weiterleitung zum Anbieter
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Ist ein Ganglion verschiebbar?
Ein Ganglion ist eine gutartige Zyste, die sich häufig an Gelenken oder Sehnen befindet. In der Regel ist ein Ganglion verschiebbar, da es mit Gelenkflüssigkeit gefüllt ist und sich frei bewegen kann. Wenn man auf ein Ganglion drückt, kann es sich leicht verschieben und unter der Haut bewegen. Allerdings kann es in manchen Fällen auch fester sitzen und weniger verschiebbar sein, besonders wenn es tiefer im Gewebe liegt oder mit umliegenden Strukturen verwachsen ist. In solchen Fällen ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um das Ganglion untersuchen zu lassen. **
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Ist ein Ganglion schmerzhaft?
Ein Ganglion ist in der Regel nicht schmerzhaft, es sei denn, es drückt auf umliegende Nerven oder Gewebe. In solchen Fällen kann es zu Beschwerden wie Schmerzen, Taubheitsgefühl oder Schwäche kommen. Die Schmerzen können auch auftreten, wenn das Ganglion durch Bewegung gereizt wird. Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn das Ganglion Schmerzen verursacht, um die Ursache zu klären und geeignete Behandlungsmöglichkeiten zu besprechen. In einigen Fällen kann eine Entfernung des Ganglions erforderlich sein, um die Beschwerden zu lindern. **
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Ist ein Ganglion gefährlich?
Ein Ganglion ist in der Regel nicht gefährlich. Es handelt sich um eine gutartige Zyste, die meist an Handgelenken oder Fingern auftritt. Sie kann jedoch Beschwerden wie Schmerzen oder Bewegungseinschränkungen verursachen. In seltenen Fällen kann eine Behandlung erforderlich sein, um die Beschwerden zu lindern. **
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Kann ein Ganglion zurückkommen?
Ja, ein Ganglion kann nach einer Behandlung zurückkommen. Es ist möglich, dass nicht alle Zellen des Ganglions bei der ersten Behandlung entfernt wurden oder dass sich neue Zellen entwickeln und ein neues Ganglion bilden. Es ist wichtig, bei einem erneuten Auftreten eines Ganglions einen Arzt aufzusuchen, um eine angemessene Behandlung zu erhalten. **
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Gemeinschaftsprojekt GesundheitGemeinschaftsprojekt Gesundheit , Die Gesundheitsversorgung in Deutschland ist nicht auf der Höhe der Zeit. Während sich andere Branchen rasant weiterentwickeln, scheint eine Transformation der Versorgungsstrukturen in weiter Ferne. Das Ziel ist dabei klar: Wir alle wünschen uns ein patientenorientiertes, integriertes und leistungsfähiges Gesundheitssystem. Doch wie kommen wir dahin? Fakt ist: Den Weg können wir nur gemeinsam beschreiten - nicht nach Sektoren getrennt, sondern akteursübergreifend, die Interessen aller auf ein gemeinsames Ziel vereinend. Ein solches "Gemeinschaftsprojekt Gesundheit" kann jedoch nicht in alten Denkmustern gelingen. Es ist Zeit für Value-Based Care: Value, also die durch die Versorgung erzielten Gesundheitsergebnisse, ist dabei die gemeinsame Zielgröße, die alle Stakeholder motiviert. Value-Based Care verbindet sowohl harte als auch weiche Faktoren: Fragen der Vergütung und Kosten von Gesundheitsdienstleistungen sowie das Messen der dadurch erzielten Ergebnisse gehen einher mit Aspekten der Kooperation und Koordination von Versorgung sowie mit Kommunikation, Kulturverständnis und Rollenbildern. Folgenden konkreten Fragestellungen geht das Buch nach: - Was ist das Konzept von Value-Based Care und welche Relevanz hat es für die Transformation der Gesundheitsversorgung? - An welchen Werten und Zielen sollte eine patientenorientierte und leistungsfähige Gesundheitsversorgung ausgerichtet sein? - Welche konkreten Methoden, Konzepte und Versorgungsformen folgen schon der Idee von Value-Based Care? - Wie muss sich die Organisation der Akteure untereinander sowie ihre jeweilige Kultur verändern? Dem Verständnis eines Gemeinschaftsprojektes folgend bringt dieses Buch Autorinnen und Autoren aus unterschiedlichen Versorgungsbereichen zusammen und zeigt mit zahlreichen englischsprachigen Beiträgen internationale Anknüpfungspunkte auf. Denn auch hier zeigt sich: Wir befinden uns nicht auf einer nationalen Insel, unsere Problemlage gilt im Wesentlichen für alle westlichen Länder. Dieses Buch motiviert so zur Umsetzung von Value-basierten Versorgungsansätzen und gibt Ideen und Werkzeuge zur praxisorientierten Umsetzung an die Hand. , Rakel > Autopflege & Aufbereitung , Erscheinungsjahr: 20241129, Beilage: Paperback, Titel der Reihe: Schriftenreihe des Bundesverbandes Managed Care#9#, Redaktion: Hager, Lutz~Hahn, Ursula~Knieps, Franz~Klapper, Bernadette~Lutz, Bettina~Simon, Benedikt~Nüsken, Johanna, Seitenzahl/Blattzahl: 351, Abbildungen: 34 schwarz-weiße Abbildungen, 6 schwarz-weiße Tabellen, Keyword: Best Practice; Bevölkerungsgesundheit; Bundled Payment; DiGA; Digitalisierung; Ergebnishonorierung; Gesundheitsversorgung; Health System Performance Assessment; Integrierte Versorgung; Patient-Reported Outcomes; Patientenorientierung; Patientenzentrierung; Prävention; Qualitätssicherung; Shared Decision Making; Shared-Savings-Modelle; Value-Based Care; Vergütung; Versorgungsmodelle; Versorgungssystem; ePA, Fachschema: Heilkunde~Humanmedizin~Medizin~Medizin / Allgemeines, Einführung, Lexikon, Imprint-Titels: Schriftenreihe des Bundesverbandes Managed Care, Warengruppe: HC/Medizin/Allgemeines, Lexika, UNSPSC: 49019900, Warenverzeichnis für die Außenhandelsstatistik: 49019900, Länge: 240, Breite: 165, Höhe: 26, Gewicht: 968, Produktform: Kartoniert, Genre: Mathematik/Naturwissenschaften/Technik/Medizin,49,95 €*Versand: 0,00 €Sichere Weiterleitung zum Anbieter
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Gesundheit heuteGesundheit heute , Krankheit - Diagnose - Therapie: das Handbuch , Schalter & Relais > Autoelektrik , Auflage: 3., unveränderte Auflage, Erscheinungsjahr: 20140409, Produktform: Leinen, Beilage: gebunden (FH), Redaktion: Schäffler, Arne, Auflage: 14003, Auflage/Ausgabe: 3., unveränderte Auflage, Seitenzahl/Blattzahl: 1392, Abbildungen: 2000 Abbildungen, Keyword: NATURHEILKUNDE; MAGEN-DARM-TRAKT; BEHANDLUNG; GEBURT; INNERE MEDIZIN; VORSORGE; MEDIZIN-LEXIKON; VORBEUGUNG; SYMPTOM; EXIKON; FRAUENHEILKUNDE; SCHWANGERSCHAFT; PALLIATIVMEDIZIN; UROGENITALTRAKT; REISEMEDIZIN; MA GEN-DARM-TRAKT; SELBSTHILFE; RHEUMATOLOGISCHE ERKRANKUNGEN; KRANKHEITSFIBEL; SCHULMEDIZIN; SCHWANGERSCH AFT; ALLGEMEINMEDIZIN; JUGENDLICHE; KINDER; IMPFUNGEN; GESUNDHEITSRATGEBER; AUGENERKRANKUNGEN; SYMPTOME; PRÄVENTIVMEDIZIN; MEDIZIN; HERZ-KREISLAUF-ERKRANKUNGEN; ERKRANKUNGEN; ERNÄHRUNGSMEDIZIN; KOMPLEMENTÄRMEDIZIN; ATEMWEGSERKRANKUNGEN; PÄDIATRIE; GESUNDHEITSWÖRTERBUCH, Fachschema: Medizin / Ratgeber (allgemein)~Gesundheit (Medizin)~Gesundheit (allgemein)~Heilen - Heiler - Heilung, Fachkategorie: Komplementäre Therapien, Heilverfahren und Gesundheit, Thema: Verstehen, Warengruppe: HC/Ratgeber Gesundheit, Fachkategorie: Medizin und Gesundheit: Ratgeber, Sachbuch, Thema: Orientieren, Text Sprache: ger, UNSPSC: 49019900, Warenverzeichnis für die Außenhandelsstatistik: 49019900, Verlag: Trias, Verlag: Trias, Verlag: TRIAS, Länge: 287, Breite: 225, Höhe: 63, Gewicht: 3376, Produktform: Gebunden, Genre: Sachbuch/Ratgeber, Genre: Sachbuch/Ratgeber, Vorgänger: A5052915, Vorgänger EAN: 9783830436461 9783426643266, Herkunftsland: ITALIEN (IT), Katalog: deutschsprachige Titel, Katalog: Gesamtkatalog, Katalog: Kennzeichnung von Titeln mit einer Relevanz > 30, Katalog: Lagerartikel, Book on Demand, ausgew. Medienartikel, Relevanz: 0030, Tendenz: -1, Unterkatalog: AK, Unterkatalog: Bücher, Unterkatalog: Hardcover, Unterkatalog: Lagerartikel, WolkenId: 116509839,00 €*Versand: 0,00 €Sichere Weiterleitung zum Anbieter
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